● 概 述
消化性潰瘍是國人常見的消化方面疾患，尤其易見於中老年人。它會造成輕者腹脹、消化不良；重者出血、休克、穿孔，甚至死亡，本文就胃腸科常用抗潰瘍藥物，依：中和制酸劑、胃酸抑制劑、細胞黏膜保護劑等，來作一簡單介紹。 |
● 中和制酸劑
『無酸，即無潰瘍』，說明了胃酸在潰瘍致病機轉的重要性。目前常使用的中和制酸成分有：氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸鈣及磷酸鋁。 |
| 含鋁鹽的化合物 | 易產生便秘副作用 |
| 含鎂鹽的化合物 | 易產生下痢副作用 |
| 含鈣鹽的化合物 | 易產生酸返彈增加之副作用 |
| 含碳酸鈣的化合物 | 易產生酸返彈，所以目前少用 |
| 一般常用鎂鋁鹽混合的化合物 | 以減低上述便祕與下痢副作用 |
主要藥物分述如下
目前在臺北榮總使用的藥物，分為懸浮液及錠劑
| 懸浮液 |
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| 錠劑 |
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● 胃酸抑制劑
胃酸分泌主要經由分泌酸細胞內下列五種接受體控制：
| 1. 抗組織氨接受體 (H2, receptor ) |
| 2. 抗膽鹼接受體 (Anticholinergic receptor) |
| 3. 胃泌素接受體抑制劑 (gastrin receptor) |
| 4. 正子邦浦抑制劑 (Proton pump) |
| 5. (Somatostatiin-receptor) |
我們可以經由抑制這些接受體，來減少胃酸分泌，主要藥物分述如下
| 抗組織氨接受體抑制制 泰胃美 (Cimetidine) 善得胃 (Ranitidine) 胃得 (Famotidine) Nizatidine Roxatidine |
副作用有：
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| 抗膽鹼接受體抑制劑 有胃拿 (Fina)及 B+P 等 |
這些藥因抑制胃酸分泌不足及易引起口乾、視力模糊及尿液滯留，所以較少單獨使用 |
| 胃泌素接受體抑制劑 有 Proglumide |
目前僅用於動物實驗 |
| 正子邦浦抑制劑 有 Omeprazole (Losec)、 lansoprazole (Takepron) |
是目前已知最強胃酸分泌抑制劑，作用在最後胃酸分泌步驟，去除胃痛效果最快，已知無大的副作用，但長期抑制酸是否會產生其他併發症，目前尚不的得而之。 |
● 細胞及黏膜保護劑
機轉又分為：
覆蓋劑 (coating agent)、前列腺素合成素 (Prostaglandins)、甘草萃取物 (licorice extracts)。
| 覆蓋劑 (coating agent) |
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| 前列腺素合成物 (prostaglandins) |
有 Misoprostol (Cytotec) 為前列腺素合成物 E1 (Prostaglandin E1) |
作用為：
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| 甘草萃取物 (Licorice extracts) |
有 carbenoxolone (Biogastrone & Duogastrone) |
作用為：
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